小三陽且肝功膽紅素不正常如何治療?
如果我目前這種情況即小三陽,肝功僅膽紅素不正常,應進行何種治療為妥?在肝功各項指標都正常后,只是還是小三陽,有必要或該進行何治療方案?
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回答1
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陳延林 副主任醫師
廣西壯族自治區南溪山醫院
三級甲等
外六(普外二)
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小三陽患者若肝功能僅膽紅素不正常,治療方案需綜合考慮膽紅素升高的類型和程度、病毒復制情況、肝臟超聲表現、自身癥狀以及既往病史等。 1.膽紅素類型和程度:明確是直接膽紅素還是間接膽紅素升高,以及升高的幅度。若輕度升高,可能通過調整飲食和作息觀察;明顯升高則需進一步檢查。 2.病毒復制情況:檢測乙肝病毒 DNA 定量,若病毒復制活躍,可能需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3.肝臟超聲表現:查看有無肝臟形態改變、纖維化等,如有異常,可能需保肝治療,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 4.自身癥狀:有無乏力、納差、黃疸等,癥狀明顯時治療更積極。 5.既往病史:了解有無其他基礎疾病,如糖尿病、高血壓等,綜合制定治療方案。 總之,小三陽且膽紅素不正常的治療需綜合多方面因素,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行規范治療,并定期復查。
2024-12-04 15:38
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»