晚上失眠且出汗、胸部煩悶、腰部無力有時癢，可能是由結(jié)核未愈、植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、身體虛弱、心理因素等引起。 1. 結(jié)核未愈：如果之前的結(jié)核治療不徹底，結(jié)核桿菌仍活躍，可能導(dǎo)致這些癥狀。需要復(fù)查胸部影像學(xué)等，明確結(jié)核情況。常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 植物神經(jīng)紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)。表現(xiàn)為出汗、失眠、胸悶等。治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主，必要時使用谷維素等藥物調(diào)節(jié)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能亢進(jìn)等，可引起代謝加快，出現(xiàn)多汗、失眠等。通過甲狀腺功能檢查可確診，治療藥物有甲巰咪唑等。 4. 身體虛弱：營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等導(dǎo)致身體虛弱，也可能出現(xiàn)上述癥狀。需加強營養(yǎng)，適當(dāng)運動。 5. 心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒會影響睡眠和身體感受。可通過心理治療或使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林等改善。 出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。