右胸上方痛且心電圖顯示 T 波低平，是否有必要做 CT 檢查，需要綜合多種因素判斷，如癥狀的嚴(yán)重程度、心臟早搏的頻率和類型、主動脈瓣硬化的進(jìn)展情況、是否存在其他心血管危險(xiǎn)因素以及患者的整體健康狀況等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：如果胸痛持續(xù)不緩解、加重或伴有呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，做 CT 有助于明確心臟和血管的結(jié)構(gòu)及功能異常。 2.早搏頻率和類型：頻繁的早搏或特殊類型的早搏，可能提示心臟存在更嚴(yán)重的問題，CT 能輔助診斷。 3.主動脈瓣硬化進(jìn)展：了解主動脈瓣硬化是否加重，影響心臟供血，CT 檢查有一定價(jià)值。 4.心血管危險(xiǎn)因素：如有高血壓、高血脂、糖尿病等，CT 可評估心血管整體狀況。 5.整體健康狀況：患者年齡較大、身體基礎(chǔ)條件差，CT 有助于全面評估心臟風(fēng)險(xiǎn)。 6.既往治療效果：之前藥物治療效果不佳或癥狀反復(fù)，CT 能為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 綜上所述，對于右胸上方痛且心電圖 T 波低平的情況，醫(yī)生建議做 CT 檢查是為了更全面準(zhǔn)確地評估心臟狀況，以便制定更合適的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行檢查。