肝內膽管結石伴膽紅素等指標異常與手指關節痛有關嗎
2024-12-04 18:04
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最近，我做了一次體檢，發現肝內有膽管結石，同時直接膽紅素與堿性磷酸酶升高，據介紹，膽石癥與直接膽紅素升高有影響，同時期堿性磷酸酶主要分布在肝臟、骨頭中，其數值升高提示有肝膽、骨頭疾病，聯想到2012年，我的左手中關節開始有點痛，用手按總感覺會痛，上下運動有咯咯聲響，但提水又沒問題，不影響到生活。今年右手中關節也開始痛了，與左手痛覺一樣，上下運動有咯咯聲響，提水也沒問題，但不知是什么原因，難道是膽管結石的影響？
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回答1
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林潔港 主治醫師
滁州口腔醫院
其他
中醫科
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肝內膽管結石伴直接膽紅素與堿性磷酸酶升高，同時出現手指關節疼痛，兩者可能有關，也可能無關。可能的原因包括關節炎、腱鞘炎、痛風、類風濕關節炎、骨關節炎等。 1.關節炎：關節軟骨磨損、炎癥刺激可致關節痛、彈響。治療包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.腱鞘炎：長期勞損引起，手指活動時疼痛明顯，伴彈響。可局部注射糖皮質激素，如潑尼松龍，或手術松解。 3.痛風：尿酸鹽結晶沉積在關節，引發疼痛。需控制飲食，降尿酸治療，常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。 4.類風濕關節炎：自身免疫性疾病，多關節受累，對稱分布。治療用抗風濕藥，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 5.骨關節炎：關節老化所致，疼痛在活動后加重。可口服氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，或關節腔內注射玻璃酸鈉。 手指關節疼痛的原因較多，建議進一步檢查，如血尿酸、類風濕因子、X 線等，以明確診斷，并在醫生指導下治療。
2024-12-05 09:10
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