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回答1
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溫都日夫 副主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
急診科
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38 歲女性肛門突然出血且無疼痛,便后仍有血,可能是內痔、直腸息肉、直腸腫瘤、潰瘍性結腸炎、肛裂等原因所致。 1.內痔:內痔是肛門齒狀線以上的黏膜下靜脈叢擴大迂曲形成的柔軟靜脈團。排便時內痔血管破裂可導致出血,一般無疼痛。可使用痔瘡栓(如麝香痔瘡栓、肛泰栓等)治療,嚴重時可能需要手術。 2.直腸息肉:直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。息肉表面黏膜糜爛或破裂時會出血,通常無明顯疼痛。較小的息肉可在腸鏡下切除,較大的可能需要手術。 3.直腸腫瘤:包括直腸癌等。腫瘤組織破潰出血,早期可能不痛。需要通過腸鏡、病理檢查等明確診斷,治療方法包括手術、放療、化療等。 4.潰瘍性結腸炎:腸道黏膜慢性炎癥和潰瘍形成。炎癥導致黏膜血管損傷出血,常伴有腹瀉、腹痛等癥狀。治療藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5.肛裂:肛管皮膚全層縱行裂開形成的小潰瘍。如果裂口位于肛管后正中部位,此處感覺神經不豐富,可能出血但疼痛不明顯。可通過坐浴、外用硝酸甘油軟膏等治療。 總之,肛門突然出血但不痛的原因較多,需要及時就醫,進行相關檢查(如肛門指診、腸鏡等),明確診斷后采取相應的治療措施。
2024-12-03 08:06
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