腳底和右腳小腳趾根后部疼痛一年多，可能是足底筋膜炎、腱鞘炎、神經受壓、肌肉勞損、關節炎等原因引起的。 1.足底筋膜炎：長時間站立、行走或運動過度，導致足底筋膜反復受到牽拉，產生無菌性炎癥。表現為足底疼痛，尤其是晨起或長時間休息后剛開始行走時疼痛明顯。治療包括休息、熱敷、按摩、物理治療，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腱鞘炎：頻繁活動小腳趾關節，腱鞘受到摩擦和刺激，引發炎癥。癥狀為局部疼痛、腫脹。治療可采取減少活動、佩戴支具、外用扶他林軟膏等。 3.神經受壓：腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，引起下肢放射性疼痛。需完善腰椎磁共振檢查，明確診斷。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療如甲鈷胺營養神經等。 4.肌肉勞損：爬梯子時腳部肌肉過度用力，造成勞損。應注意休息，可進行針灸、推拿等緩解癥狀。 5.關節炎：如創傷性關節炎，既往腳部受傷未完全恢復，形成關節炎。治療包括避免過度活動、口服氨基葡萄糖等。 總之，出現長時間的腳底和腳趾疼痛，建議及時就醫，通過詳細的檢查明確病因，采取針對性的治療措施。同時，日常生活中要注意保護腳部，避免過度勞累和受傷。