急性乙肝患者在治療過(guò)程中，轉(zhuǎn)氨酶為 72，兩對(duì)半檢查僅核心抗體陽(yáng)性，這種情況需要綜合考慮多種因素來(lái)制定治療方案，包括肝功能狀況、病毒復(fù)制情況、患者身體狀況、既往病史以及治療依從性等。 1. 肝功能狀況：轉(zhuǎn)氨酶 72 稍高于正常，需持續(xù)監(jiān)測(cè)，了解肝臟損傷的進(jìn)展。可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。 2. 病毒復(fù)制情況：進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 3. 患者身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會(huì)影響治療藥物的選擇和劑量。 4. 既往病史：了解患者過(guò)往的疾病史和用藥史，判斷是否存在藥物過(guò)敏或耐藥情況。 5. 治療依從性：患者能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查，對(duì)治療效果至關(guān)重要。 總之，對(duì)于急性乙肝患者的這種情況，治療方案應(yīng)個(gè)體化，綜合考慮多種因素。患者要積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。