43 歲女性眼部異常，相關檢查能否確診甲亢？
2024-12-02 15:29
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女 43歲 1年前我的身體狀況一直良好，去年5月忽然感到眼睛腫脹，視力有點模糊，有點畏光怕風。去醫院做了眼壓，眼底檢查都正常。不久一只眼開始突出，拍了一個眼部的X光片也未發現異常。后來又去內分泌科檢查，甲狀腺沒有明顯腫大，心率90次/分左右，甲狀腺功能檢查結果是TSH 0.01， FT3 13.36，FT4 39.09 以上檢查是否就可以確診我得了甲亢?
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回答1
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馮周芳 主任醫師
南京華廈門診部
其他
醫學影像科
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僅憑您提供的這些檢查結果，還不能完全確診甲亢。要確診甲亢，需要綜合多方面因素，包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查以及對治療的反應等。 1. 癥狀：甲亢患者常有怕熱、多汗、手抖、心慌、消瘦、食欲亢進、大便次數增多等表現。如果您僅有眼部癥狀和甲狀腺功能的部分異常，而無其他典型癥狀，確診需謹慎。 2. 體征：除了甲狀腺是否腫大、心率快慢，還應注意有無甲狀腺雜音、手震顫、皮膚潮濕等體征。 3. 實驗室檢查：除了已做的 TSH、FT3、FT4，還可能需要檢測 TRAb（促甲狀腺素受體抗體）、TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）、TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）等，以更全面地評估甲狀腺功能。 4. 影像學檢查：眼部的 CT 或 MRI 檢查有助于了解眼外肌的情況，以及是否存在其他導致突眼的原因。 5. 治療反應：在疑似診斷的情況下，經過一段時間的抗甲狀腺治療，如果癥狀和指標有明顯改善，也有助于確診甲亢。 總之，確診甲亢需要綜合判斷。建議您密切配合醫生，完善相關檢查，以便明確診斷，制定合理的治療方案。
2024-12-02 18:52
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