34 歲男性乙肝小三陽，有肝區疼痛、易疲勞癥狀，檢查顯示間接膽紅素稍高，B 超有一定異常，脾實質腫大，病毒數正常。總體病情需綜合判斷，治療要根據具體情況。包括病因、癥狀、檢查結果、治療選擇、日常注意事項等。 1. 病因：乙肝小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態，病毒持續感染可能導致肝臟損傷。 2. 癥狀：肝區疼痛和易疲勞可能是肝臟炎癥或其他病變的表現。 3. 檢查結果：間接膽紅素 20.1 稍高，B 超顯示肝內回聲光點變化及包膜毛糙提示肝臟可能存在慢性炎癥，脾實質腫大需進一步明確原因。 4. 治療選擇：目前病毒數正常，可先進行保肝治療，如使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時注意休息，避免勞累和飲酒。 5. 日常注意事項：定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部 B 超等。保持良好的生活習慣，均衡飲食，適量運動。 綜合來看，患者目前病情不算十分嚴重，但仍需密切關注和治療。定期復查，遵循醫囑調整治療方案，以控制病情發展。