34 歲男性早期肝硬化，乙肝相關檢查異常，咋回事？
2024-12-04 17:18
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男，34歲，早期肝硬化病人，02年時使用過干擾素3個月肝結構有變化，肝、脾、膽、大，門脈14，04年服用賀普丁一年半，現在乙肝檢查1和5 為陽性，HBVDNA-1.63 X 10^4請問這種情況是怎么回事？可以用干擾素嗎？你說的應用以上藥物是指賀普丁安絡化纖丸嗎？需要吃多久？能不能在1X10^3以下才停藥？病毒會不會變異？聯合服用干擾素可以嗎？
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回答1
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錢軍 副主任醫師
中國人民解放軍第八一醫院
三級甲等
腫瘤內科
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早期肝硬化患者出現乙肝相關檢查異常，可能與多種因素有關，如既往治療效果、病毒變異、個體免疫狀態、生活習慣、是否合并其他疾病等。 1. 既往治療效果：之前使用干擾素和賀普丁等藥物，治療時間和效果可能影響當前病情。部分藥物可能起初有效，但隨著時間推移，病毒可能產生耐藥性。 2. 病毒變異：乙肝病毒易發生變異，導致治療效果不佳，病情反復。 3. 個體免疫狀態：每個人的免疫系統對病毒的反應不同，免疫功能較弱時，可能難以有效控制病毒復制。 4. 生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食不健康等不良生活習慣，會加重肝臟負擔，影響病情。 5. 合并其他疾病：若同時患有脂肪肝、丙肝、自身免疫性肝病等，也會使病情復雜。 對于該患者，需要綜合評估上述因素，調整治療方案。建議定期復查，嚴格遵循醫囑，改善生活方式，以控制病情進展。
2024-12-05 12:17
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