59 歲女性左手小指和無名指指肚麻木 5 天，可能由以下因素引起：頸椎病變、周圍神經病變、腦血管疾病、糖尿病并發癥、胸廓出口綜合征等。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等壓迫神經，可導致上肢麻木。常伴有頸部疼痛、活動受限等。 2. 周圍神經病變：如尺神經損傷，可能因外傷、長期受壓等引起。表現為手指麻木、無力。 3. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能，除手指麻木外，還可能有頭暈、頭痛等癥狀。 4. 糖尿病并發癥：長期糖尿病可引起周圍神經病變，導致手指麻木，多為雙側對稱。 5. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經血管受壓，引起上肢麻木、疼痛。 總之，引起手指麻木的原因較多，需要結合具體癥狀、體征及相關檢查明確診斷。建議及時到正規醫院神經內科就診，進行頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）、血糖、血脂、頭顱 CT 等檢查，以確定病因，并采取相應的治療措施。