48 歲男性糖尿病致尿毒癥透析中低血壓怎么辦
2024-12-04 18:00
點擊掃描二維碼更精彩
男48歲，來自江蘇本人因糖尿病導致尿毒癥,,目前透析維持治療,但是透析中血壓會低，請問，這怎么辦？曾經吃管通，也未能管用，不知還有什么藥可以試試？曾經的沒有過敏，遣傳史想請專家告訴我具體這怎么辦
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
戴蘇華 主任醫師
山西省人民醫院
三級甲等
放射科
-
糖尿病導致尿毒癥患者在透析中出現低血壓，可能與干體重設置不當、心臟功能異常、自主神經病變、透析液成分、血管擴張等因素有關。 1. 干體重設置不當：如果干體重設置過低，可能導致透析中低血壓。需要重新評估干體重，適當調整。 2. 心臟功能異常：如心肌收縮力減弱、心律失常等，影響心臟輸出量。可通過心臟超聲等檢查評估，必要時使用改善心功能的藥物，如地高辛。 3. 自主神經病變：糖尿病可能損害自主神經，影響血管調節功能。治療上可應用營養神經的藥物，如甲鈷胺。 4. 透析液成分：透析液鈉濃度過低或溫度過高可能引起低血壓。調整透析液成分，如適當提高鈉濃度、降低溫度。 5. 血管擴張：使用一些血管擴張藥物也可能導致低血壓。可考慮調整用藥。 總之，對于透析中低血壓的情況，需要綜合考慮多種因素，進行個體化的評估和治療。患者應定期復查，與醫生充分溝通，以便及時調整治療方案。
2024-12-05 10:41
-
