-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王前山 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
-
肝硬化發展至晚期常伴隨門靜脈高壓癥，表現為脾大、脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張等，需綜合治療以控制病情進展，改善生活質量。治療策略包括藥物干預、內鏡治療、介入手術及必要時的肝移植。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2013-05-18 10:27
1.藥物治療：使用β受體阻滯劑如普萘洛爾或非選擇性β受體阻滯劑降低門脈壓力，預防首次或再次出血。此外，利尿劑如螺內酯與呋塞米聯合應用，用于控制腹水。
2.內鏡下治療：對于已發生食管胃底靜脈曲張破裂出血的個體，可通過內鏡下套扎或硬化劑注射控制出血，預防復發。
3.介入手術：如經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)，適用于藥物和內鏡治療無效的患者，通過建立肝內側支循環減輕門脈高壓。
4.外科手術：在特定情況下，如藥物與內鏡治療失敗，可考慮進行斷流手術或門體分流手術。
5.肝移植：對于終末期肝病伴嚴重門靜脈高壓的患者，肝移植是最根本的治療方法，可徹底解決門靜脈高壓問題。
肝硬化合并門靜脈高壓癥的治療需個體化，依據病情輕重采取不同策略，早期干預，密切監測，適時調整治療方案，以期達到最佳療效。
-
針對上述提問，推薦就醫問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統血流受阻或血流量增加，導致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高，稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension，PHT)。PHT這一醫學術語于20世紀30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665～1.33kPa(5～10mmHg)，較下腔靜脈壓稍高。當門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上，或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時，提示存在門脈高壓癥。 查看全文»
