62 歲男性甲狀腺術后優(yōu)甲樂藥量如何調(diào)
男 62歲，來自吉林2008年6月份甲狀腺結節(jié)切除術后一直用優(yōu)甲樂，現(xiàn)在服用100單位的四分之三片。昨天化驗促甲狀腺素為4.31，正常值上線是4.2；T34.28，正常值為3.1-6.8；T418.08，正常值12.0-22.0想請醫(yī)生指導藥量的調(diào)節(jié)
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回答1
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施蓉萍 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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甲狀腺結節(jié)切除術后，患者服用優(yōu)甲樂，現(xiàn)促甲狀腺素稍高。調(diào)整藥量需綜合考慮多種因素，如患者癥狀、甲狀腺功能指標、基礎疾病、年齡及藥物耐受性等。 1. 患者癥狀：若患者仍有乏力、畏寒、水腫等甲狀腺功能減退癥狀，可能提示藥量不足。 2. 甲狀腺功能指標：促甲狀腺素稍高于正常上限，需結合 T3、T4 及甲狀腺抗體等綜合判斷。 3. 基礎疾病：若患者同時患有心血管疾病、糖尿病等，藥量調(diào)整需謹慎。 4. 年齡：年齡較大者，對藥物的代謝和耐受能力可能下降，藥量調(diào)整幅度不宜過大。 5. 藥物耐受性：部分患者可能對優(yōu)甲樂的副作用較敏感，如心慌、手抖等，影響藥量調(diào)整。 總之，對于該患者藥量的調(diào)整，應綜合多方面因素，在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行，以達到最佳治療效果，避免藥物不良反應。患者切勿自行增減藥量。
2024-12-04 18:12
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什么是甲狀腺結節(jié)? 甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結節(jié)多為良性，惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
