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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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羅桂福
南昌縣廣福鎮(zhèn)北頭村衛(wèi)生所
其他
內科
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79 歲老人晚上睡覺出現滿身疼痛和腿腳麻木,可能是由腰椎間盤突出癥、骨質疏松、糖尿病周圍神經病變、腦供血不足、關節(jié)炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:隨著年齡增長,腰椎間盤退變,突出的椎間盤可能壓迫神經,導致腰腿疼痛和麻木。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等。 2. 骨質疏松:老年人易患骨質疏松,骨量減少、骨微結構破壞,可能引起全身骨痛,還可能影響神經功能,導致腿腳麻木。通過骨密度檢查可明確。治療藥物有碳酸鈣 D3 片、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等,同時要注意補充鈣劑和維生素 D,適當運動。 3. 糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病控制不佳,可能損傷周圍神經,出現肢體麻木、疼痛。可通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。治療需控制血糖,使用營養(yǎng)神經的藥物,如維生素 B1、甲鈷胺等。 4. 腦供血不足:腦部血液循環(huán)障礙,可能導致神經功能異常,引起身體疼痛和麻木。經顱多普勒超聲、頭顱 CT 等有助于診斷。治療包括改善腦循環(huán)(如銀杏葉片)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)等。 5. 關節(jié)炎:常見的如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等,炎癥刺激可導致關節(jié)及周圍疼痛、麻木。通過血液檢查、關節(jié)影像學檢查等診斷。治療藥物有塞來昔布、美洛昔康、氨基葡萄糖等。 老人出現這種情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意保暖,避免勞累。
2024-12-02 20:44
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