支原體感染治療后仍反復發熱咳嗽怎么辦？
2024-12-04 17:30
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確診支原體感染（只熱不咳嗽）后注射紅霉素10天，口服紅霉素一周，仍每天有發熱37.3度-38.4度。入醫院再次確診，注射阿奇3天，體溫穩定，4日后出院，第二日又見發熱，咳嗽口服阿奇一次。出現嚴重胃腸反應，于是中藥一周.仍發燒37.4-38.4度。現咳嗽癥狀減輕，仍發熱，為什么？應該怎么辦？
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回答1
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江明潔 副主任醫師
南京精神科醫院
三級甲等
戒煙
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支原體感染治療后仍反復發熱咳嗽，可能與支原體未完全清除、合并其他感染、自身免疫反應、藥物熱、基礎疾病有關。 1. 支原體未完全清除：支原體感染有時較為頑固，治療療程可能不足。需繼續規范抗感染治療，如使用羅紅霉素、克拉霉素等。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒感染等。需完善相關檢查，如血常規、病原學檢測等，明確感染類型，針對性用藥，如阿莫西林、利巴韋林等。 3. 自身免疫反應：感染可引發自身免疫紊亂，導致發熱咳嗽。可酌情使用調節免疫的藥物，如胸腺肽。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發熱。需評估所用藥物，必要時調整用藥。 5. 基礎疾病：患者可能存在慢性疾病，如慢性支氣管炎、肺結核等，影響病情恢復。應進一步排查，明確診斷后綜合治療。 總之，對于支原體感染治療后仍反復發熱咳嗽的情況，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，注意休息，加強營養，提高自身免疫力。
2024-12-05 13:18
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