車禍致腦內(nèi)出血開顱后昏迷伴腦水腫，能醒嗎咋治？
不幸遭遇車禍，現(xiàn)在昏迷了，去醫(yī)院檢查是腦內(nèi)出血，開顱手術(shù)后腦水腫嚴(yán)重，現(xiàn)在還是昏迷沒醒，請問還能醒過來嗎？腦水腫怎么辦？
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回答1
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李云華 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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車禍導(dǎo)致腦內(nèi)出血，開顱手術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腦水腫仍昏迷，能否蘇醒受多種因素影響，包括出血位置和量、腦水腫程度、治療及時(shí)性和有效性、患者身體基礎(chǔ)狀況以及術(shù)后護(hù)理等。 1.出血位置和量：若出血位于關(guān)鍵腦區(qū)且量大，損傷嚴(yán)重，蘇醒難度增加。 2.腦水腫程度：重度腦水腫會壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 3.治療及時(shí)性和有效性：早期手術(shù)清除血腫、控制腦水腫，效果較好。 4.患者身體基礎(chǔ)狀況：本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，恢復(fù)難度大。 5.術(shù)后護(hù)理：包括預(yù)防感染、營養(yǎng)支持等，良好的護(hù)理有助于蘇醒。 總之，患者蘇醒的可能性需要綜合多種因素判斷。治療腦水腫常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等，但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，密切觀察患者病情變化，積極配合醫(yī)生治療，爭取更好的預(yù)后。
2024-12-04 23:36
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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