IgA 腎炎腎移植后異常該如何應對?
得了IgA腎炎10年多,做過腎移植手術,之后復查都很真長,最近2年開始說尿常規有異常,特別是最近半年血肌酐升高,最近一次的化驗結果是:血肌酐157,血尿素氮7.4 尿蛋白++,尿潛血+。現在在吃驍悉:1000MG/日、新山地明100MG/日Bid。
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回答1
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陳嘉 技師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
心內科
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IgA 腎炎患者腎移植后出現尿常規異常及血肌酐升高等情況,可能與免疫抑制劑效果、感染、原發病復發、藥物副作用、新的腎損傷等有關。 1. 免疫抑制劑效果:驍悉和新山地明等免疫抑制劑可能無法完全抑制免疫反應,導致移植腎出現損傷。 2. 感染:如細菌、病毒或真菌感染,影響腎臟功能。 3. 原發病復發:IgA 腎炎存在復發的可能,從而影響移植腎。 4. 藥物副作用:長期使用免疫抑制劑可能帶來一些副作用,影響腎功能。 5. 新的腎損傷:如高血壓、糖尿病等基礎疾病導致的腎損傷。 總之,對于 IgA 腎炎腎移植后出現的這些異常,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查和評估,制定個體化的治療方案。患者應嚴格遵循醫囑,定期復查,保持良好的生活習慣。
2024-12-02 17:35
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