25 歲男性腰右側敲擊疼痛,是腎結石嗎?腹部彩超能確診嗎?
男 25歲:腰直立時敲擊腰右側無骨頭的區域會疼痛,但彎腰時同樣敲擊似不怎么疼痛,這是腎結石嗎?做腹部彩超能確診嗎?
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回答1
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周先毅 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
微量元素室
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25 歲男性腰右側直立時敲擊疼痛,彎腰時減輕,可能是腎結石,也可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、輸尿管炎癥、膽囊炎等原因引起。腹部彩超對腎結石有一定的診斷價值,但還需結合其他檢查綜合判斷。 1. 腎結石:結石在腎臟內移動或刺激腎盂、腎盞等部位,可引起疼痛。較小的結石可能癥狀不明顯,較大的結石可導致明顯的腎絞痛。治療方法包括多喝水、多運動促進結石排出,較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片。 2. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良等可導致腰肌勞損,出現腰部疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇腰痛寧膠囊、氯唑沙宗片。 3. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,可引起腰部及下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療等,藥物有甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。 4. 輸尿管炎癥:炎癥刺激輸尿管可引起疼痛。治療需使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片。 5. 膽囊炎:膽囊炎癥可能放射至右側腰部引起疼痛。治療包括飲食調整、抗感染治療,常用藥物有消炎利膽片、阿莫西林膠囊。 總之,引起腰右側敲擊疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。建議及時到正規醫院就診,以便采取合適的治療措施。
2024-12-04 22:43
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