66 歲女性腰椎病多年，走路時突發小腿肚痛，可能是腰椎間盤突出壓迫神經、下肢血管病變、肌肉拉傷、缺鈣、小腿局部炎癥等原因引起。 1. 腰椎間盤突出壓迫神經：腰椎間盤突出可能會壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴重時可能需要手術。 2. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響腿部血液循環，引發疼痛。需進行血管超聲檢查，治療可能包括改善循環的藥物（如阿司匹林、丹參片、邁之靈片）、手術治療等。 3. 肌肉拉傷：走路姿勢不當或運動量過大可能導致肌肉拉傷。應注意休息，局部熱敷，可外用云南白藥氣霧劑等。 4. 缺鈣：老年人易缺鈣，導致肌肉痙攣疼痛。可補充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液、維 D 鈣咀嚼片），多曬太陽，適當運動。 5. 小腿局部炎癥：如筋膜炎、蜂窩組織炎等。需明確病因，使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）或抗炎鎮痛藥（如布洛芬）治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時，日常生活中要注意腰部和腿部的保暖，避免過度勞累和劇烈運動。