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回答1
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葉小勤 副主任醫師
中國人民解放軍東部戰區總醫院
三級甲等
婦產科
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67 歲女性出現左手食指與大拇指末節麻木,可能是由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦梗死、末梢神經炎等引起。 1.頸椎病:頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經,導致手指麻木。可通過頸椎磁共振等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷,藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、頸復康顆粒等。 2.腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓,引起手指麻木。通過肌電圖等檢查診斷。治療有休息、佩戴支具,藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片等,嚴重時需手術。 3.糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經。通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。治療要控制血糖,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物營養神經。 4.腦梗死:腦部血管堵塞影響神經功能。頭顱 CT 或磁共振有助于診斷。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)、改善腦循環(如銀杏葉片)等。 5.末梢神經炎:多種原因導致末梢神經受損。可根據病史、癥狀等診斷。治療使用維生素 B12 注射液、腺苷鈷胺片等。 出現手指麻木應及時就醫,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免手部過度勞累。
2024-12-04 12:16
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