谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，總膽紅素等指標也有變化，治療效果不佳。這可能是多種原因導致的，如肝臟疾病、藥物影響、不良生活習慣等。病情是否嚴重及是否遺傳，需綜合多方面因素判斷，包括病因、癥狀、其他檢查結果等。 1. 病因：常見的有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等。不同病因導致的病情嚴重程度和遺傳傾向不同。 2. 癥狀：若僅有轉氨酶輕度升高，無明顯乏力、黃疸、肝區疼痛等，可能病情相對較輕。若伴有多種嚴重癥狀，可能提示病情較重。 3. 檢查：還需進一步檢查，如乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲、自身免疫抗體等，以明確具體病因。 4. 治療：針對不同病因，治療方法不同。病毒性肝炎可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等；酒精性肝病需戒酒，同時可使用保肝藥物，如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等；脂肪肝要調整飲食和運動。 5. 遺傳：部分肝病有遺傳傾向，如自身免疫性肝病，但多數肝病并非直接遺傳。 總之，僅憑目前提供的信息難以確切判斷病情的嚴重程度和遺傳情況。建議及時就醫，完善相關檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。