17歲女孩大三陽治療后相關指標咨詢
17歲，女。大夫你好。我有大三陽,2008年8月22號肝功能ALT126時,DNA1.7×104次方,開始打干擾素,三個月DNA就陰性了,打到2009年4月22號（8個月500單位北京凱茵生干擾素）時檢查,2和5項陽性【4月22號:三系抗HBS72.13.參考值30.抗HBC29.11.其它都是陰性.化學法光法.】之后又打了1個月（5月22號止）.到了5月22日我去醫院,醫生要求繼續打,而我年齡小打干擾素經常掉頭發,而且副作用大.到現在還在繼續打.后來的三個月打干擾素【也就是4月22號到7月22號】7月22號檢查:DNA還是陰性,乙肝三系是【HBS654.8.參考值30.抗HBC19.93.其它都是陰性.化學法光法.】這也是去年8月22號到今年7月22號的結果.醫生還要求繼續打.2008年11月22號到2009年7月15號DNA一直是陰性.我打干擾素打到10月22號檢查的結果,DNA2008年11月22號到2009年10月22號DNA一直是陰性.乙肝三系如下:[10月22號:三系抗HBS816.參考值30.抗HBC8.8.其它都是陰性.化學法光法.]如果是正常人的話,那么它的乙肝病毒的DNA的拷貝數應該是零.而我治療后的DNA一直是一乘十的二次方。請教授評估一下我的化驗單好嗎?我的DNA是不是還有病毒？我第一次化驗HBSAG為:0.00,第二次化驗HBSAG為:0.04,第三次化驗HBSAG為:0.06,會不會變成陽性呢?請問教 授乙肝表面抗體816（陽性）.不是有乙肝表面抗體,HBSAG就轉陰了,為什么數值一直往上什呢?我這化驗單有問題嗎?感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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吳永嘉 主任醫師
山西省腫瘤醫院
三級甲等
普通外科
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17歲女孩因大三陽接受干擾素治療，期間各項指標發生變化，存在諸多疑問，包括DNA是否仍有病毒、HBSAG數值變化原因、表面抗體與抗原關系以及化驗單是否有問題等。 1. DNA 情況：治療后 DNA 一直是 1×102次方，說明病毒復制處于極低水平，但仍可能存在少量病毒。 2. HBSAG 數值：其數值雖有上升，但未達到陽性標準，仍需密切監測。 3. 表面抗體與抗原關系：有表面抗體時，HBSAG 通常會轉陰，但個體差異會影響這一過程。 4. 化驗單解讀：目前的化驗單整體顯示治療有一定效果，但還需綜合其他指標和臨床表現判斷。 5. 后續治療建議：繼續遵醫囑治療和復查，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠，避免勞累和飲酒。 患者經過治療病情已有明顯改善，但仍需定期復查，遵循醫生建議調整治療方案，以確保完全康復。
2024-12-05 06:26
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