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回答1
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陳彥平 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
口腔科
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34 歲男性左側腰帶附近經常腰痛,不一定是腎病,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統結石、帶狀皰疹后遺神經痛、腹主動脈瘤等原因引起。 1. 腰肌勞損:長期彎腰勞作、久坐等可導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷,引起疼痛。多在勞累后加重,休息后緩解。治療以休息、熱敷、按摩、理療等為主,疼痛明顯時可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等因素導致髓核突出,壓迫神經,引起腰痛,常伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇等),保守治療無效時可能需要手術。 3. 泌尿系統結石:結石刺激尿路黏膜,可引起腰部疼痛,疼痛劇烈,常伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。常用藥物有坦索羅辛等。 4. 帶狀皰疹后遺神經痛:帶狀皰疹病毒感染后,損傷神經,即使皮疹消退,仍可能遺留神經痛。治療以營養神經(如維生素 B1、B12)、止痛(如加巴噴丁)為主。 5. 腹主動脈瘤:當瘤體較大時,可壓迫周圍組織,引起腰痛。多通過超聲、CT 等檢查發現,治療方法包括手術和介入治療。 總之,引起左側腰帶附近腰痛的原因較多,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如腰椎 CT、泌尿系統超聲等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-02 17:35
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