73 歲女性右腎 Ca 能否保守治療？
2024-12-04 09:59
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女73歲，早上小便后肚子突然很疼，尿檢時發現有大量血液，做過CT后說是右腎Ca，范圍54.34mm*57.65mm的低密度影，請問是否保守治療？
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回答1
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楊寶珍 主任醫師
北京市通州區婦幼保健院
三級
婦科
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73 歲女性發現右腎有 54.34mm*57.65mm 的低密度影，尿檢有大量血液，對于是否能保守治療，需綜合多方面因素，如患者身體狀況、腫瘤分期、治療意愿、治療風險及預后等。 1. 身體狀況：若患者存在嚴重的心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎疾病，難以耐受手術及后續治療，可能傾向保守治療。 2. 腫瘤分期：早期腎癌，手術效果較好；若腫瘤已廣泛轉移，手術效果不佳，可考慮保守。 3. 治療意愿：患者及家屬對治療方式的接受程度和期望也很重要。 4. 治療風險：手術可能帶來出血、感染等風險，若評估風險過高，保守治療或許更合適。 5. 預后：保守治療可能無法完全清除腫瘤，病情可能進展；手術治療有望根治，但也有復發可能。 綜合考慮以上因素，醫生會與患者及家屬充分溝通，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。建議患者前往正規醫院的泌尿外科就診，制定個性化治療方案。
2024-12-05 00:40
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