大三陽治療后 45 陽,繼續干擾素期間要打乙肝疫苗嗎
男31歲來自廣東 歲主要癥狀:原大三陽經過治療現在45陽發病時間:15年化驗檢查結果:兩對半45項陽性曾經的治療前大三陽,肝功280,DNA10*7,長效干擾素治療現在剛滿一年,兩對半定量45項陽,肝功正常,DNA正常.醫生建議繼續干擾素治療3個個鞏固療效.請問:現在繼續干擾素這段時間需要打乙肝疫苗促進兩對半第二項的抗體產生陽性嗎? 想
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回答1
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錢士勻
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
檢驗科
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對于大三陽經治療后兩對半 45 項陽性,在繼續干擾素治療期間是否需要打乙肝疫苗的問題,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的免疫狀態、病毒殘留情況、既往治療反應、疫苗的作用機制和潛在風險等。 1. 免疫狀態:患者經過治療后的免疫功能對是否能產生抗體有重要影響。若免疫功能較強,可能自身會產生抗體;若較弱,打疫苗效果可能不佳。 2. 病毒殘留情況:盡管目前 DNA 正常,但仍需警惕潛在的病毒殘留,這會影響疫苗的效果。 3. 既往治療反應:之前長效干擾素治療的效果和身體對其的耐受情況,能為后續決策提供參考。 4. 疫苗作用機制:乙肝疫苗通過刺激免疫系統產生抗體,但對于已經感染過乙肝的個體,效果存在不確定性。 5. 潛在風險:接種疫苗可能引起一些不良反應,如局部紅腫、發熱等,但通常較輕微。 綜上所述,是否在繼續干擾素治療期間打乙肝疫苗,需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估和判斷。建議患者與醫生充分溝通,權衡利弊后再做決定。
2024-12-05 00:02
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