對于 28 歲男性乙肝大三陽且病毒量高的情況，需要綜合考慮肝功能、病毒復制情況、個人生活習慣等因素。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、定期復查、調整生活方式等。 1. 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。這些藥物能有效抑制病毒復制，延緩病情進展。 2. 保肝治療：在肝功能異常時，可使用甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環醇片等保肝藥物。 3. 定期復查：每 3 - 6 個月復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等，以便及時調整治療方案。 4. 調整生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和熬夜；均衡飲食，增加蔬菜、優質蛋白的攝入；適度運動，增強體質。 5. 心理調節：保持樂觀的心態，避免焦慮和緊張，有利于病情恢復。 總之，乙肝大三陽病毒量高需要重視，但也不必過度恐慌。患者應在醫生的指導下規范治療，養成良好的生活習慣，定期復查，以控制病情，提高生活質量。