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            50 歲男性心梗術后 5 個月,支架已裝,能否減藥?

            心肌梗死

            男 50歲 心血管心肌梗塞已在同濟做過手術,而且在心血管安裝了支架,出院了5個月,現在是否可以減少藥量?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張琳 主治醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              神經內科

              心肌梗塞患者在安裝支架出院 5 個月后是否可以減少藥量,取決于多個因素,如病情恢復情況、有無并發癥、基礎疾病控制、復查結果以及所服藥物種類等。 1. 病情恢復情況:如果患者癥狀明顯改善,如胸痛、呼吸困難等消失,心功能穩定,這是考慮減藥的一個重要因素。 2. 有無并發癥:若存在心律失常、心力衰竭等并發癥,減藥需謹慎。 3. 基礎疾病控制:如高血壓、高血脂、糖尿病等基礎病控制良好,可能對減藥有一定影響。 4. 復查結果:包括心電圖、心肌酶、心臟超聲等檢查,結果理想可為減藥提供依據。 5. 所服藥物種類:像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,他汀類調脂藥,以及降壓、降糖藥等,不同藥物的減藥標準不同。 總之,心肌梗塞患者安裝支架出院 5 個月后能否減藥,不能一概而論,需要綜合多方面因素評估。患者應定期復查,嚴格遵循醫生的建議,切勿自行增減藥量。

              2024-12-04 12:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張希 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心臟外科

              心肌梗塞患者安裝支架出院 5 個月后是否可以減少藥量,取決于多個因素,如術后恢復情況、基礎疾病控制、目前癥狀、復查結果以及所服藥物種類等。 1.術后恢復情況:如果患者術后心臟功能恢復良好,各項指標穩定,如心電圖正常、心肌酶正常等,可能為減藥創造條件。 2.基礎疾病控制:若患者同時患有高血壓、糖尿病等基礎病,且控制不佳,減藥需謹慎。 3.目前癥狀:仍有心慌、胸悶、胸痛等癥狀,一般不建議減藥。 4.復查結果:通過冠狀動脈造影等檢查,顯示血管通暢情況良好,可作為考慮減藥的依據之一。 5.所服藥物種類:如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,他汀類降脂藥等,不同藥物的減藥時機和方式不同。 總之,心肌梗塞術后 5 個月能否減藥不能一概而論,需要綜合多方面因素評估,建議患者及時復診,在醫生的指導下調整用藥。

              2024-12-04 21:10
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