30 歲女性結(jié)婚四年未孕，可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮問題、男方因素、免疫因素等有關(guān)。 1.排卵障礙：如多囊卵巢綜合征，會影響卵子的正常排出。可通過 B 超監(jiān)測排卵、性激素六項檢查等明確，治療上可能會使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物促進排卵。 2.輸卵管堵塞：多由炎癥引起，輸卵管造影可明確診斷。輕度堵塞可行輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。 3.子宮問題：如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等，影響受精卵著床。通過 B 超、宮腔鏡等檢查，治療方法包括藥物治療（如孕激素、GnRH 類似物）或手術(shù)治療。 4.男方因素：男方精子質(zhì)量不佳也是常見原因，需進行精液常規(guī)檢查。如有問題，可針對病因治療，如使用左卡尼汀、維生素 E 等改善精子質(zhì)量。 5.免疫因素：自身免疫性疾病可能影響受孕，需進行相關(guān)免疫檢查。治療可能使用免疫抑制劑。 總之，長期未孕應(yīng)夫妻雙方共同到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，有助于受孕。