陰莖上出現不痛不癢的雞皮疙瘩樣小顆粒，且多年無變化，一般不會影響生育。這可能是正常的生理現象，如皮脂腺異位癥；也可能是一些良性皮膚疾病，如陰莖珍珠狀丘疹。但也不能完全排除其他疾病的可能，如感染、過敏等。需要綜合多方面因素判斷。 1. 皮脂腺異位癥：是由于皮脂腺生理變異而發生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病變。表現為針頭大小、孤立的、高出皮面的黃白色小丘疹，散在或群集。一般無自覺癥狀，不需要特殊治療。 2. 陰莖珍珠狀丘疹：主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。表現為 1 - 3 mm 大小的丘疹，頂端圓而光滑，有個別丘疹呈毛狀或絲狀。多無自覺癥狀，也無需治療。 3. 感染因素：如細菌、病毒感染，可能導致局部皮膚出現小顆粒。需要進行相關檢查，明確感染類型，如使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗感染治療。 4. 過敏反應：接觸過敏原后可能出現。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 5. 其他可能：如果小顆粒伴有紅腫、疼痛、滲出等異常，可能是其他皮膚疾病，需要進一步檢查明確診斷。 總之，如果對陰莖上的小顆粒有疑慮，建議及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，進行詳細的檢查和診斷，以確定具體原因，并采取相應的處理措施。