26 歲男性多種男科疾病如何有效治療?
男26歲,最近這幾年性方面一直不好,以前有過手淫近一兩年出現早泄,在性交中下體就會軟掉,不是那么硬,射精感覺是流出來的。一直吃中藥調理,效果時好時壞,擔心就去醫院做了檢查,前列腺常規結果是白細胞+++紅細胞很少,又做了前列腺液的培養,全是陰性,最后大夫確認說是前列腺炎,給我開了消炎藥和前列瘀通片。吃了有半個月癥狀一點沒有減輕,我就停藥了還是尿一直很黃,腰腿經常酸困,尿頻尿急尿不盡感覺都還是有,不知道我這個到底屬不屬于前列腺炎?近半年還有一個很嚴重的癥狀就是總感覺下體酸脹左側睪丸酸脹明顯,摸起來有點疼睪丸表面有很多暗紅色紅血絲像是有淤血一樣,擔心曲張就去做了彩超,結果如下(睪丸:雙側睪丸被摸光整,大小正常,左側睪丸大小3.5X1.7cm,右側睪丸大小3.5X2.1cm,實質回聲均勻分布。未見局限性異常回聲,CDFI示:未見異常血流信號。左側睪丸周圍可見深約1.1cm的不規則液性暗區,右側睪丸周圍未見液性暗區。附睪:雙側附睪頭均可見回聲區,邊界清,內透聲可,左側一個大小約0.3X0.2cm,右側兩個較大的約0.3X0.2cm。雙側精索靜脈內經略增寬,左側內徑約0.32cm右側內徑約0.29cm走向迂回,未見融合成團,CDFI示:內可見緩慢血流信號(超聲提示:雙側附睪頭囊腫左側睪丸革肖膜積液少量雙側精索靜脈走向迂曲)大夫看了報告說是精索靜脈曲張,屬于比2度稍微輕點的,不易手術,只能服藥。平時穿內褲提高把睪丸掉起來,說是只有等以后發展嚴重了再手術。我現在快結婚了,想要孩子不知道,影不影響但是現在很難受下面明顯酸脹熱感,腰酸困尿頻尿急尿不盡,我這個到底怎么治療更好?吃些什么藥怎么預防擴大病情?吃中藥好還是西藥好?我這個下體酸困就跟有時候腿麻一樣的感覺,這種感覺會不會就是睪丸兩邊的血液流動不暢造成的,以及硬度不好早泄會不會都和這個有關。尿一直很黃怎么回事?水喝的也很多啊,彩超也做過了,還有醫生說這種癥狀也可能是附睪炎睪丸炎,這兩個病要怎么確認啊?要做哪些檢查?
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回答1
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朱新杰 副主任醫師
上海市奉賢區中心醫院
三級
疼痛科
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26 歲男性,存在性功能障礙、前列腺炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、附睪囊腫等問題,需綜合治療,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 前列腺炎:炎癥刺激可導致尿頻尿急等癥狀。治療可選用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、前列舒通膠囊等藥物。同時避免久坐、飲酒和辛辣飲食。 2. 精索靜脈曲張:影響睪丸血液循環,可能影響生育。可服用邁之靈片、地奧司明片等。日常穿托睪內褲,避免久站。 3. 睪丸鞘膜積液:少量積液可先觀察,若增多或引起不適,可能需手術。 4. 附睪囊腫:較小且無癥狀時一般無需處理,定期復查。 5. 性功能障礙:與上述疾病及心理因素有關。調整心態,加強鍛煉,必要時可在醫生指導下使用*等藥物。 綜合來看,這些疾病相互影響,治療需綜合考慮。應遵醫囑用藥,定期復查,保持良好生活習慣。如癥狀加重或治療效果不佳,及時到正規醫院復診。
2024-12-05 02:02
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