婚后四年各項(xiàng)檢查正常卻未孕,原因何在?
性別:男
年齡:31歲
婚后四年,做輸卵管造影,激素六項(xiàng)、支原體衣原體、B超檢查基本正常,每個(gè)月卵泡檢測(cè)都有能長(zhǎng)到2.0以上卵泡內(nèi)膜能長(zhǎng)到0.9也能排卵,老公精液也正常,為何就是懷不上小孩呢?
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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婚后四年備孕未成功,各項(xiàng)檢查基本正常,可能與免疫因素、精神心理因素、輸卵管功能、子宮形態(tài)、性生活時(shí)機(jī)等有關(guān)。 1.免疫因素:部分女性體內(nèi)可能存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫物質(zhì),影響受孕。可通過(guò)免疫相關(guān)檢查來(lái)明確。 2.精神心理因素:長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力過(guò)大,可能影響內(nèi)分泌,干擾排卵和受孕。需要調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 3.輸卵管功能:雖然造影顯示大致正常,但輸卵管的蠕動(dòng)功能或拾卵功能異常也會(huì)影響受孕。可進(jìn)一步評(píng)估。 4.子宮形態(tài):子宮的微小畸形或?qū)m腔環(huán)境不佳,如存在息肉、肌瘤等,也可能是原因之一。 5.性生活時(shí)機(jī):即使有排卵,如果性生活時(shí)間未在排卵期前后,受孕幾率也會(huì)降低。 備孕多年未孕,雖然各項(xiàng)常規(guī)檢查正常,但仍有多種潛在因素可能影響受孕。建議夫婦雙方保持良好心態(tài),進(jìn)一步排查,必要時(shí)可尋求生殖醫(yī)學(xué)專家的幫助。
2024-12-03 08:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魏淑明
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
疼痛科
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婚后四年,各項(xiàng)檢查正常但仍未受孕,可能與免疫因素、精神心理因素、輸卵管運(yùn)輸功能、子宮容受性、性生活時(shí)機(jī)等有關(guān)。 1.免疫因素:部分女性體內(nèi)可能存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫性物質(zhì),影響受孕。可通過(guò)免疫檢查來(lái)明確,治療常使用潑尼松、阿司匹林、環(huán)孢素等藥物。 2.精神心理因素:長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力過(guò)大可能影響內(nèi)分泌,干擾排卵和受孕。需要調(diào)整心態(tài),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 3.輸卵管運(yùn)輸功能:雖然造影顯示形態(tài)正常,但輸卵管的蠕動(dòng)和拾卵功能可能存在異常。可通過(guò)腹腔鏡進(jìn)一步檢查。 4.子宮容受性:子宮形態(tài)正常,但子宮內(nèi)膜的血流、激素受體等異常,也會(huì)影響受精卵著床。治療可能會(huì)用到戊酸雌二醇、黃體酮等藥物。 5.性生活時(shí)機(jī):即使有排卵,但性生活時(shí)間未在排卵期前后,受孕幾率也會(huì)降低。可通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫、B 超等確定排卵期。 總之,受孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,即使各項(xiàng)常規(guī)檢查正常,仍可能存在一些潛在因素影響受孕。建議夫妻雙方保持良好心態(tài),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步排查,積極備孕。
2024-12-02 17:44
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