24歲女性尿蛋白 0.25g/l+，會是腎炎嗎？咋辦？
2024-12-04 16:17
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女性24歲，檢查說尿蛋白0.25g/l+，其他都正常，請問我的結果會不會是腎炎啊？應該怎么辦？
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回答1
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徐其昌 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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24 歲女性檢查發現尿蛋白 0.25g/l+，不一定就是腎炎，還可能與生理性因素、泌尿系統感染、自身免疫性疾病、高血壓腎損害、糖尿病腎病等有關。 1. 生理性因素：劇烈運動、發熱、寒冷、精神緊張等，可引起短暫性尿蛋白增加，一般誘因消除后可恢復正常。 2. 泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可導致尿蛋白異常，需抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及腎臟，會出現尿蛋白，治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 4. 高血壓腎損害：長期高血壓控制不佳會影響腎臟功能，導致尿蛋白，需降壓治療，可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等藥物。 5. 糖尿病腎病：糖尿病患者血糖控制不佳時易損傷腎臟，出現尿蛋白，治療包括控制血糖（如胰島素、二甲雙胍）、改善腎臟微循環（如胰激肽原酶）等。 總之，僅一次尿蛋白 0.25g/l+不能確診疾病，建議多次復查，同時完善相關檢查，如 24 小時尿蛋白定量、腎功能、腎臟超聲等，以明確原因，并在醫生指導下進行治療。
2024-12-05 02:58
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