28 歲男性，長期吸煙，咳嗽、咽炎，有黑痰與清痰，血常規白細胞偏高，胸透正常。這種情況可能是細菌感染、吸煙刺激、環境因素、咽部炎癥、呼吸道分泌物增多等原因所致。治療上需綜合考慮，包括抗感染、止咳祛痰、改善生活習慣等。 1. 抗感染：可選用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，抑制細菌生長，減輕炎癥。但使用抗生素需遵醫囑，避免濫用。 2. 止咳祛痰：如氨溴索口服液，能促進痰液排出；復方甘草合劑，有鎮咳祛痰作用；肺力咳合劑，可清熱解毒，鎮咳祛痰。 3. 改善生活習慣：戒煙，避免煙霧刺激呼吸道。多喝水，保持呼吸道濕潤。 4. 環境調節：保持室內空氣清新，避免接觸粉塵、化學物質等有害氣體。 5. 咽部護理：使用淡鹽水漱口，緩解咽部不適。 6. 飲食調整：避免辛辣、油膩食物，多吃蔬菜水果，增強免疫力。 總之，對于該患者，需要綜合治療，同時密切觀察癥狀變化。如癥狀持續不緩解或加重，應及時復診，調整治療方案。

咳嗽、咽炎，吐黑痰與清痰且白細胞偏高，可能是細菌感染、長期吸煙刺激、環境因素、不良生活習慣、自身免疫等所致。治療需綜合考慮，包括抗感染、止咳祛痰、改善生活方式等。 1.抗感染：遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，以消除炎癥。 2.止咳祛痰：可選用氨溴索、氨溴特羅口服液、復方甘草合劑等，促進痰液排出，緩解咳嗽。 3.改善環境：避免接觸粉塵、有害氣體等刺激呼吸道的物質。 4.調整生活習慣：戒煙，多喝水，保持充足睡眠，避免勞累。 5.增強自身免疫：適當運動，如慢跑、游泳等，增強體質。 通過綜合治療，多數患者癥狀可得到緩解。但治療期間需密切觀察癥狀變化，如癥狀持續不緩解或加重，應及時復診。同時，要養成良好的生活習慣，預防疾病復發。