肛門外有肉贅且大便疼痛，可能是外痔、內(nèi)痔脫出、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛周膿腫等引起。是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時(shí)間等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.外痔：多由肛門靜脈叢曲張形成。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、坐浴等緩解。若外痔較大、疼痛劇烈或出血，可能需要手術(shù)。
2.內(nèi)痔脫出：內(nèi)痔發(fā)展到一定程度可脫出肛門外。輕度可自行回納或手法復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。
3.肛乳頭瘤：是肛門常見的良性腫瘤。較小且無(wú)癥狀可不處理，較大或有癥狀時(shí)多需手術(shù)切除。
4.直腸息肉：若息肉較大或有惡變傾向，通常要手術(shù)。
5.肛周膿腫：多因感染引起，一旦確診，一般需手術(shù)引流。
總之，肛門外有肉贅且大便疼痛的原因較多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定治療方案。

您的情況屬于外痔，建議你暫時(shí)先注意飲食，每天用涼花椒水坐浴，看肉贅能否回納，若腫物不回納，建議您進(jìn)行手術(shù)切除