乙肝大三陽檢查多項指標超標，情況嚴重嗎？
2024-12-04 10:17
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我有乙肝大三陽，去醫院做了檢查，以下6個指標超標了:總膽紅素33.9，間接膽紅素27.3，谷丙轉氨酶620，谷草轉氨酶277，谷氨酰氨轉移酶95，總膽汁酸61。我檢查之前一直都在吃消炎藥（鹽酸左氧氟沙星），另一家醫院的醫生說是檢查之前吃藥會導致結果不準確，要十天后復查。請問我這個情況算是嚴重的嗎？
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回答1
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薛昭平 副主任醫師
上海市奉賢區中心醫院
三級
心內科
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乙肝大三陽患者檢查出現總膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰氨轉移酶和總膽汁酸等指標超標，情況是否嚴重需綜合多方面因素判斷，包括指標超標程度、肝臟損傷情況、既往病史、用藥情況以及后續治療反應等。 1. 指標分析：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶顯著升高，提示肝細胞受損較嚴重。總膽紅素和間接膽紅素升高，可能與肝細胞代謝功能障礙有關。谷氨酰氨轉移酶和總膽汁酸升高，也反映了肝臟的異常。 2. 用藥影響：服用鹽酸左氧氟沙星可能干擾檢查結果，但不能完全排除肝臟本身的病變。 3. 疾病進展：乙肝大三陽若控制不佳，可能導致肝臟炎癥持續發展，甚至進展為肝硬化、肝癌。 4. 個體差異：不同個體對乙肝病毒的反應和肝臟的修復能力不同，這也會影響病情的嚴重程度。 5. 后續檢查：需要進一步完善乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲或肝纖維化指標等檢查，以全面評估肝臟狀況。 綜上所述，僅依據目前的檢查結果難以確切判斷病情的嚴重程度，需要綜合多項檢查和個體情況進行評估。建議遵醫囑按時復查，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。
2024-12-04 13:16
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