38 歲男性陰囊墜脹疼痛伴附睪腫大是附睪炎嗎？
男性38歲，陰囊墜脹疼痛，牽扯下腹部及腹股溝，站立或行走時加劇，一側附睪腫大，有明顯壓痛，是附睪炎嗎？
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回答1
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朱先康 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
兒科
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38 歲男性出現陰囊墜脹疼痛，牽扯下腹部及腹股溝，站立或行走時加劇，一側附睪腫大且有壓痛，有可能是附睪炎，但也可能是其他疾病，如精索靜脈曲張、睪丸扭轉、附睪結核、陰囊外傷等。 1. 附睪炎：多由細菌感染引起，常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。表現為附睪腫脹、疼痛，可伴有發熱。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可導致陰囊墜脹、隱痛。病情嚴重時需手術治療。 3. 睪丸扭轉：發病急，疼痛劇烈。若確診需立即手術復位。 4. 附睪結核：多繼發于腎結核，常有低熱、盜汗等癥狀。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 陰囊外傷：有明確的外傷史，局部可出現淤血、腫脹、疼痛。需根據損傷程度進行處理。 總之，出現上述癥狀應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行詳細的檢查，如血常規、陰囊超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-12-03 04:54
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