41 歲女未孕，體溫及輸卵管情況，原因與治療？
2024-12-04 10:48
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女，41歲。身體狀況很好，一直未孕。造影檢查結果為左右輸卵管通暢，左側有些扭曲，丈夫精子正常，上個月5號晚上來例假，7號量體溫，7-12號36度，13-18號36.3度，19-20號36.7度，21號36度，22-23號36,5度，24-25號36.2度，26-28號36.5度，請問這正常嗎？不孕的原因是什么？應該如何治療？
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回答1
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崔吉民 主任醫師
山西省人民醫院
三級甲等
口腔修復科
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41 歲女性一直未孕，輸卵管檢查有一定情況，基礎體溫有波動。未孕可能與排卵障礙、免疫因素、內分泌失調、子宮及內膜問題、精神心理因素等有關。 1.排卵障礙：卵巢功能異常可能導致卵子排出不暢或無排卵。可通過 B 超監測卵泡發育、性激素六項檢查等來明確。治療上，可能使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.免疫因素：自身免疫抗體如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等可能影響受孕。通過免疫相關檢查確診。治療可能需要免疫調節治療。 3.內分泌失調：如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。通過甲狀腺功能、泌乳素測定等明確。治療需針對具體內分泌問題，如甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉。 4.子宮及內膜問題：子宮畸形、內膜過薄或過厚等。借助 B 超、宮腔鏡等檢查。治療根據具體情況，如內膜薄可能補充雌激素。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能影響受孕。需要心理疏導和自我調節。 導致不孕的原因復雜多樣，需要綜合各項檢查結果明確。建議前往正規醫院的生殖科進行系統檢查和治療，同時保持良好的心態和生活習慣，以提高受孕幾率。
2024-12-04 22:25
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