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焦彥平 主任醫師
河北肝病醫院
肝病
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92 歲老人近期大便次數增加且有血,可能是腸道炎癥、痔瘡、腸道息肉、腸道腫瘤、肛裂等原因所致。 1. 腸道炎癥:炎癥刺激腸道黏膜,導致腸道蠕動加快,出現大便次數增多,炎癥損傷腸黏膜血管可引起出血。常見的有結腸炎、直腸炎等。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,同時注意補充水分和電解質。 2. 痔瘡:內痔或混合痔在排便時可能破裂出血,同時痔核刺激可使排便感覺異常,導致大便次數增加??赏庥弥摊徃?,口服地奧司明片等。 3. 腸道息肉:息肉表面的黏膜較脆弱,容易破損出血,較大的息肉還可能刺激腸道,使排便習慣改變。一般需要通過腸鏡切除息肉。 4. 腸道腫瘤:腫瘤組織生長迅速,可引起腸道功能紊亂,導致大便次數增多和出血。治療方法包括手術、化療、放療等。 5. 肛裂:排便時肛門裂口受刺激,引起疼痛,導致患者不敢正常排便,使大便在腸道內停留時間過長,水分被吸收,從而大便次數增多。同時裂口出血??赏ㄟ^坐浴、外用硝酸甘油軟膏等治療。 總之,老人出現這種情況應引起重視,盡快到正規醫院就診,進行相關檢查,如腸鏡、大便常規等,以明確病因,采取相應的治療措施。
2024-12-04 12:42
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回答2
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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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92 歲老人大便次數增多且帶血,可能是腸道感染、痔瘡、腸道息肉、腸道腫瘤、肛裂等原因引起。 1.腸道感染:細菌、病毒或寄生蟲感染腸道,可導致腸道黏膜炎癥、充血,引起大便次數增多、帶血。常見的有細菌性痢疾、阿米巴痢疾等。 2.痔瘡:內痔或混合痔在排便時可能破裂出血,同時可伴有肛門墜脹感、排便不盡感。 3.腸道息肉:腸道息肉表面黏膜較脆弱,容易破裂出血,尤其是較大的息肉。 4.腸道腫瘤:如結腸癌、直腸癌等,腫瘤組織侵犯腸道血管可引起出血,同時腫瘤刺激腸道會導致排便習慣改變。 5.肛裂:肛管皮膚裂開,排便時裂口受到刺激和損傷,引起疼痛和出血,常伴有便秘。 老人出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如大便常規、腸鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-04 22:05
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