68 歲男性黃疸一周未退原因不明，怎么辦？
2024-11-28 14:15
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男68歲來自廣西健康咨詢描述：
黃疸住院一周，黃沒見退，大便一天一次，沒發熱，身體無疼痛，請問是什么原因？病人68歲，男，黃疸一周多了，尿黃，皮膚黃，食欲還可以，經查不是肝炎引起的。經核磁共振如下，想問下醫生這種情況得腫瘤的幾率大嗎？還需要做什么檢查
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回答1
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王進 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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68 歲男性黃疸持續一周未退，且非肝炎引起，可能的原因包括膽道梗阻、溶血性疾病、藥物性肝損傷、先天性膽紅素代謝障礙、自身免疫性肝病等。 1. 膽道梗阻：如膽結石、膽管癌等阻塞膽管，導致膽汁排泄不暢。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確，治療方法可能包括手術取石、膽管支架置入或腫瘤切除。 2. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成超過肝臟處理能力。需進行血常規、血涂片、溶血相關檢查。治療可能涉及輸血、使用糖皮質激素等。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。需回顧用藥史，必要時停藥或換藥，同時進行保肝治療。 4. 先天性膽紅素代謝障礙：屬于遺傳因素導致的膽紅素代謝異常。可通過基因檢測確診，治療多為對癥處理。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫系統攻擊肝臟，導致肝功能異常。通過自身抗體檢測診斷，治療常使用免疫抑制劑。 總之，對于黃疸持續未退的情況，需要綜合多種檢查手段明確病因，然后采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行全面檢查和治療。
2024-11-28 23:02
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