9 歲女孩化膿性扁桃體炎發燒吞咽疼，掛頭孢、口服阿奇霉素后體溫仍 38 度且睡著呼吸急促，可能由炎癥未控制、氣道狹窄、呼吸肌疲勞、心臟受累、腺樣體肥大等導致。 1. 炎癥未控制：化膿性扁桃體炎炎癥未完全消除，病菌持續刺激，導致體溫未恢復正常，也可能影響呼吸。需繼續抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 氣道狹窄：扁桃體腫大可能阻塞氣道，使呼吸空間變小?？煽紤]局部霧化吸入治療，如布地奈德混懸液霧化。 3. 呼吸肌疲勞：長時間發熱和炎癥消耗體力，引起呼吸肌疲勞。應保證充足休息，加強營養。 4. 心臟受累：感染可能累及心肌，影響心功能，導致呼吸急促。需檢查心肌酶，如有異常，可使用營養心肌藥物，如輔酶 Q10 等。 5. 腺樣體肥大：本身腺樣體肥大，加上扁桃體炎，加重呼吸道阻塞。必要時需手術治療。 總之，對于孩子的情況，需要綜合判斷，明確原因，采取針對性治療。同時，要密切觀察孩子的癥狀變化，如有加重，應及時就醫。建議前往正規醫院就診，以便獲得更準確的診斷和治療。