40歲女性結扎后13年經期腹痛如何應對
2024-12-02 16:00
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女40歲來自浙江健康咨詢描述：
我媽做結扎后留下后遺癥每次月經來了肚子就痛的厲害每次月經來的時候就會痛疼去醫院做B超的時候看那塊就是黑區看不到的現在已經有13年了我想咨詢知道請提下謝謝哈
曾經的治療情況和效果：好像吃冷的東西會加重痛疼想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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王進 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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女性結扎后長期經期腹痛，可能由多種原因引起，如盆腔粘連、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、精神心理因素等。 1.盆腔粘連：結扎手術可能導致盆腔組織粘連，影響經血排出，引起腹痛。治療上可采用物理治療，如熱敷、超短波等，嚴重時需手術松解粘連。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜細胞在子宮外生長，經期出血刺激周圍組織引發疼痛。藥物治療可用布洛芬、孕三烯酮、達那唑等，必要時手術治療。 3.子宮腺肌病：子宮肌層內存在異位的子宮內膜腺體和間質，導致子宮增大、痛經。可使用GnRH-a類藥物、左炔諾孕酮宮內節育系統等，也可行子宮切除術。 4.慢性盆腔炎：盆腔慢性炎癥刺激，經期盆腔充血加重疼痛。治療包括使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等，結合中藥灌腸、理療。 5.精神心理因素：長期的疼痛可能導致焦慮、緊張，加重痛感。需進行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如地西泮。 總之，對于結扎后長期經期腹痛，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，制定個體化的治療方案。患者應保持良好的心態，積極配合治療。
2024-12-02 20:19
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