20 歲多年來喉嚨總有痰吐不出咽不下，可能是慢性咽炎、鼻炎分泌物倒流、胃食管反流病、咽部異物、心理因素等所致。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜長期受到炎癥刺激，導(dǎo)致分泌物增多，出現(xiàn)異物感和痰液難以咳出。可使用復(fù)方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2. 鼻炎分泌物倒流：鼻炎患者的鼻涕倒流至咽喉部，形成痰液感。治療鼻炎常用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片等。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起類似癥狀。可服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 4. 咽部異物：如魚刺、小骨頭等卡在咽部，也會(huì)有這種感覺。需就醫(yī)取出異物。 5. 心理因素：長期精神緊張、焦慮等，可能導(dǎo)致咽部神經(jīng)官能癥。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，喉嚨長期有痰吐不出咽不下的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣，如多喝水、清淡飲食、避免過度用嗓等。

20 歲多年感覺喉嚨有痰吐不出咽不下，可能是慢性咽炎、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、咽部異物、心理因素等所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可導(dǎo)致咽部異物感、有痰咳不出等。長期吸煙、空氣污染、過敏等都可能引發(fā)。治療常使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部，刺激產(chǎn)生異物感和咳痰感。多因鼻炎、鼻竇炎等引起。治療包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，以及抗組胺藥如氯雷他定等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起類似癥狀。常與飲食習(xí)慣、肥胖等有關(guān)。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥。 4.咽部異物：可能是進(jìn)食時(shí)異物殘留或咽部新生物。需要通過喉鏡檢查明確，必要時(shí)手術(shù)去除。 5.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致軀體化癥狀，自覺咽部有痰。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)心理治療。 總之，出現(xiàn)喉嚨有痰吐不出咽不下的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免刺激因素。