27 歲男性尿道外口有幾個對稱小亮點，持續約一年，有時發紅發白發亮，多項檢查陰性，龜頭分泌物鏡檢有念珠菌和雜菌。可能是局部感染、炎癥刺激、珍珠疹、皮脂腺異位癥、尿道口息肉等原因引起。 1. 局部感染：念珠菌等病原體感染可導致尿道口出現異常。需保持局部清潔，使用抗真菌藥物如克霉唑、咪康唑、酮康唑等。 2. 炎癥刺激：尿道口長期受到摩擦、刺激，可能引發炎癥反應。應避免不良刺激，必要時使用抗炎藥物，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 3. 珍珠疹：這是一種良性病變，可能與生理發育變異有關。一般無需治療，若影響美觀或有不適，可考慮激光治療。 4. 皮脂腺異位癥：皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。通常無需處理，若有治療需求，可選擇液氮冷凍等方法。 5. 尿道口息肉：局部組織增生形成。較小且無癥狀時觀察即可，較大或有癥狀時可能需手術切除。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結果，難以確切判斷這些小點的性質。建議注意個人衛生，密切觀察，如有變化或不適，及時到正規醫院就診。

尿道外口出現的對稱小亮點，持續約一年，檢查多項無異常，可能是局部炎癥、真菌感染、珍珠疹、皮脂腺異位或尿道口息肉等。 1. 局部炎癥：尿道口長期受到摩擦、刺激，可能引發炎癥，出現發紅、發白的小點。可通過保持局部清潔、避免刺激來緩解。 2. 真菌感染：如念珠菌感染，會導致尿道口異常。需使用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等治療。 3. 珍珠疹：一種良性病變，可能與生理發育變異有關。一般無需特殊治療，若影響外觀或有不適，可考慮激光治療。 4. 皮脂腺異位：皮脂腺生理變異和增生所致。通常不影響健康，無需處理。 5. 尿道口息肉：局部組織增生形成。若息肉較大或引起癥狀，可能需要手術切除。 總之，僅憑目前描述難以確切判斷，建議繼續觀察，注意局部衛生，如有異常變化及時就醫。