乙肝大三陽服藥 4 年未轉小三陽能否停藥
2024-12-04 18:00
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女25歲來自浙江健康咨詢描述：
我有乙肝大三陽，吃抗病毒藥有4年了，可還是沒轉小三陽，我想停藥可以嗎
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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王進 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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乙肝大三陽患者服用抗病毒藥 4 年未轉小三陽，此時能否停藥不能一概而論，需要綜合考慮病毒載量、肝功能、乙肝五項指標變化、肝臟影像學檢查以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒載量：若病毒 DNA 仍處于較高水平，停藥可能導致病毒反彈，加重病情。 2. 肝功能：肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續正常，是考慮停藥的因素之一。 3. 乙肝五項指標變化：除了大三陽未轉小三陽，還要關注乙肝表面抗原的滴度變化。 4. 肝臟影像學檢查：如肝臟 B 超、CT 等，若顯示肝臟結構正常，無纖維化或肝硬化跡象，對停藥決策有參考價值。 5. 整體健康狀況：患者自身的免疫狀態、是否合并其他疾病等也會影響停藥的判斷。 總之，乙肝大三陽患者服用抗病毒藥 4 年后是否能停藥，需要綜合多方面因素評估，建議在專業醫生的指導下進行，切勿自行停藥，以免造成病情反復甚至加重。
2024-12-05 11:05
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