74歲腦梗糖尿病老人在康復訓練中出現腿腫腳腫，可能是心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、藥物副作用、糖尿病腎病等原因所致。 1.心功能不全：腦梗和糖尿病可能影響心臟功能，導致血液回流不暢，引起下肢水腫。可通過心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥：長期糖尿病和腦梗影響營養吸收，蛋白攝入不足或丟失過多，導致膠體滲透壓下降，引發水腫。需補充蛋白，調整飲食。 3.下肢靜脈血栓：長期臥床或活動減少，血液易在下肢靜脈淤積形成血栓，阻礙血液回流。可通過血管超聲診斷，治療包括抗凝藥物如華法林，必要時手術取栓。 4.藥物副作用：某些藥物如吡格列酮可能引起水腫。如確定為藥物所致，可能需要調整用藥。 5.糖尿病腎病：長期糖尿病損傷腎臟，導致水鈉潴留和蛋白漏出，引起水腫。治療重點是控制血糖、血壓，保護腎功能，常用藥物有厄貝沙坦等。 老人出現腿腫腳腫的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便制定個體化的治療方案。

74 歲腦梗糖尿病老人康復訓練中腿腫腳腫，可能是藥物副作用、心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、糖尿病腎病等原因引起。 1. 藥物副作用：部分藥物如地平類降壓藥，可能導致下肢水腫。但老人服用的尼莫地平引起水腫相對少見。 2. 心功能不全：腦梗和長期糖尿病可能影響心臟功能，導致血液回流不暢，出現下肢水腫。 3. 低蛋白血癥：糖尿病時間長，可能影響營養吸收和代謝，導致蛋白水平降低，引起水腫。 4. 下肢靜脈血栓：長期臥床或活動少，下肢靜脈血流緩慢，易形成血栓，阻塞血管，造成水腫。 5. 糖尿病腎病：長期糖尿病損害腎臟，導致蛋白從尿中丟失，引起水腫。 老人腿腫腳腫的原因可能較為復雜，建議及時就醫，進行相關檢查，如心臟超聲、肝腎功能、下肢血管超聲等，以明確原因，采取針對性治療。