17歲女學生排便異常伴肛門疼痛原因及檢查建議
2024-12-04 10:16
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女17歲來自天津健康咨詢描述：
17歲女學生，這兩天一天排便兩次，大便黃里有黑裂紋，有時很稀不成形，無血，排便不費勁，手紙顏色黃的就這兩天的情況，昨天早晨在家排完便到學校又排了一次，稍微使了使勁，拉的都是稀得，顏色稍重點，今天早晨排完便，午飯后尿尿的時候又排了一次(本來沒有便感的)，后來都有種沒排凈的感覺。我以前都一天一回的，就這兩天突然一天兩回了，我今天中午吃了兩個玉米和韭菜餃子，飯后有稍微活動了一下,不知道有沒有關系
曾經的治療情況和效果：我今年四月份曾做過痔瘡手術，之后恢復良好，一直吃黑豆茸幫助排便，大便形狀顏色一直很正常，排便也不費勁。只是一直坐著時間長點屁股里面有痛感，又去肛腸醫院，大夫指診后說沒事，一直吃祛風止疼片后疼痛感減輕了許多，上個禮拜因為腎虧又多吃了一味右歸膠囊，但自從昨天到學校上廁所稍稍使了勁后就又開始很疼了，黑豆茸也不敢吃了，不知道是怎么回事，我應該查哪里、想柯大夫幫您解決什么問題：我不知道怎么回事，也不知道該查哪里，希望大夫們給我個建議（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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季必宏 副主任醫師
建德市第一人民醫院
三級乙等
普外科
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17歲女學生近期出現排便次數增多、大便性狀改變及肛門疼痛，可能與飲食、腸道功能紊亂、肛腸疾病、藥物影響、心理因素等有關。 1.飲食：短期內飲食結構變化，如食用過多玉米、韭菜等，可能影響腸道蠕動和消化，導致排便次數和性狀改變。 2.腸道功能紊亂：學習壓力大、作息不規律等可能引起腸道功能失調，出現排便異常。 3.肛腸疾病：如痔瘡、肛裂等肛腸疾病復發或出現新的問題，會引起肛門疼痛和排便異常。 4.藥物影響：之前服用的黑豆茸、右歸膠囊等藥物，可能對腸道功能產生一定影響。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能通過神經內分泌系統影響腸道功能。 建議患者先調整飲食和作息，觀察癥狀是否改善。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院肛腸科就診，進行肛門指診、腸鏡等檢查，以明確病因，采取針對性治療措施。治療上，可能會使用雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群，蒙脫石散止瀉，馬應龍麝香痔瘡膏緩解痔瘡癥狀等，但具體用藥應遵醫囑。
2024-12-04 13:23
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