37 歲女性膝蓋摔傷四年后突然疼痛，磁共振顯示有少量積液，治療數(shù)月仍疼。這可能由多種原因?qū)е拢鐒?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、軟骨磨損等。 1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：受傷后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損引發(fā)炎癥。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布），嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 2.滑膜炎：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致積液和疼痛。可通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥（如依托考昔、美洛昔康、尼美舒利）緩解。 3.半月板損傷：損傷后影響關(guān)節(jié)活動，產(chǎn)生疼痛。輕度損傷可保守治療，重度需手術(shù)修復(fù)。 4.韌帶損傷：未完全恢復(fù)，活動時易疼痛。治療有制動、康復(fù)訓(xùn)練、藥物止痛（如洛索洛芬鈉、醋氯芬酸、吲哚美辛）。 5.軟骨磨損：長期磨損導(dǎo)致軟骨變薄，關(guān)節(jié)疼痛。可補(bǔ)充氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。 總之，膝蓋摔傷后長期疼痛且有積液，原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性治療。