家族多人腳部無力伴言語問題,是遺傳嗎?
男38歲來自廣東健康咨詢描述:
我爸跟我二叔都是腳上沒力,癱瘓幾年了,說話有時都說不清楚,我現在腳也有那種感覺,是不是就是有遺傳。下樓的時候感覺最明顯,有時會突然跪下去,說話第一個字有時說不出來
想柯大夫幫您解決什么問題:請問這是什么病,應該去檢查哪里,怎么治療呢(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答1
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鄭志非 副主任醫師
上海市胸科醫院
三級甲等
重癥監護科(ICU)
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家族中多人出現腳部無力、言語不清的癥狀,可能與遺傳有關,但也可能是其他因素導致,如神經系統疾病、肌肉疾病、血管問題、內分泌疾病或中毒等。 1.神經系統疾病:常見的如脊髓型頸椎病、多發性硬化等。脊髓型頸椎病可能由于頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫脊髓,導致下肢無力和言語障礙。多發性硬化是一種自身免疫性疾病,影響神經傳導,出現多種癥狀。 2.肌肉疾病:像進行性肌營養不良、重癥肌無力等。進行性肌營養不良是遺傳性肌肉疾病,逐漸出現肌肉無力和萎縮。重癥肌無力則是自身免疫性疾病,影響神經肌肉接頭功能。 3.血管問題:下肢動脈硬化閉塞癥、腦梗死等。血管狹窄或堵塞,影響下肢和腦部的血液供應,導致無力和言語問題。 4.內分泌疾病:如甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素分泌不足,影響代謝和神經功能。 5.中毒:長期接觸有毒物質,如重金屬中毒,損害神經系統和肌肉。 出現這些癥狀應引起重視,盡快到正規醫院的神經內科就診,進行全面檢查,如神經電生理檢查、頭顱和脊髓磁共振成像、血液檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-11-28 16:47
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回答2
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季必宏 副主任醫師
建德市第一人民醫院
三級乙等
普外科
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這種情況可能是神經系統疾病所致,如遺傳性共濟失調、腦梗死、脊髓病變、重癥肌無力、低鉀血癥等。需要進行詳細檢查以明確診斷。 1. 遺傳性共濟失調:這是一種遺傳性神經退行性疾病,會影響平衡和協調能力。可通過基因檢測確診。治療以康復訓練為主。 2. 腦梗死:腦部血管阻塞導致腦組織缺血壞死,影響神經功能。通過頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查診斷。治療包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環等。 3. 脊髓病變:脊髓損傷或炎癥等可引起下肢無力。脊髓磁共振檢查有助于診斷。治療因病而異,如抗炎、營養神經等。 4. 重癥肌無力:自身免疫性疾病,導致肌肉無力。新斯的明試驗等可協助診斷。治療常用膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等。 5. 低鉀血癥:血鉀過低影響肌肉功能。通過血液檢查診斷。治療需補充鉀離子。 鑒于可能的病因較多,且病情可能較為復雜,建議盡快到正規醫院的神經內科就診,進行全面檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。
2024-11-29 06:16
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