STSH 升高有可能提示甲減，但不能僅依據這一指標確診。還需綜合癥狀、其他甲狀腺功能指標、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等進行判斷。同時，引起 STSH 升高的原因多樣，如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術或放療后、藥物影響等。 1. 癥狀：甲減患者常表現為乏力、畏寒、體重增加、便秘、反應遲鈍、皮膚干燥等。 2. 其他甲狀腺功能指標：如 T3、T4 水平降低，對診斷甲減有重要意義。 3. 甲狀腺自身抗體：如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等，有助于明確甲減的病因。 4. 甲狀腺超聲：可觀察甲狀腺的形態、大小、結構等，判斷是否存在甲狀腺腫、結節等異常。 5. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能導致甲狀腺功能異常。 6. 碘攝入異常：碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺功能。 總之，STSH 為 14.78 時，應及時就醫，完善相關檢查，由醫生綜合判斷是否為甲減，并制定相應的治療方案。